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? ? ? ?近20年來,隨著人工耳蝸技術(shù)的不斷成熟以及植入裝置的改進,越來越多的語前聾聽障兒童開始接受人工耳蝸植入手術(shù)。面對人工耳蝸這一新技術(shù),家長們應該如何正確認識?兒童植入人工耳蝸后家長應該如何調(diào)控自己的情緒,有效的配合康復機構(gòu)進行術(shù)后康復?這都是擺在家長面前需要解決的問題。
??正確認識人工耳蝸植入,合理預期術(shù)后效果
? ? ? ?雖然人工耳蝸植入手術(shù)讓很多重度耳聾患者重建聽力,生活質(zhì)量明顯提高,但是作為手術(shù)還是會有一定的風險,如有的患者會出現(xiàn)并發(fā)癥。雖然人工耳蝸植入的并發(fā)癥發(fā)生率很低,且極多數(shù)預后良好,但是,作為家長仍要做好充分的思想準備。
? ? ? ?人工耳蝸植入后,只是重建了患者的聽力,給患者聽的感覺,但是人工耳蝸并不能代替真耳的功能。由于電極導聯(lián)數(shù)目的限制以及電聲聽覺的差異,人工耳蝸植入患者獲得的有用的聽覺信息是有限的。并不是做完手術(shù)患者就能聽會說,術(shù)后的康復訓練是非常重要和必要的,也是任重而道遠的。有研究發(fā)現(xiàn),通過一年的康復訓練,大多數(shù)人工耳蝸植入的兒童能獲得良好的聽覺康復效果。對自然環(huán)境聲、韻母、聲母、聲調(diào)、單音節(jié)詞、雙音節(jié)詞 以及短句的識別率均能達到60%以上。在人工耳蝸術(shù)后初期,聽障兒童語言能力的康復要滯后于聽覺能力的康復,這是符合兒童語言習得規(guī)律的,因為必須先有一定量的語言和詞語的積累,隨后才有語言能力的提高。因此,言語康復訓練時間要比聽覺康復長很多。家長一定要做好長期言語康復訓練的思想準備。只有在了解聽覺言語康復的特點后,家長才能合理預期術(shù)后的康復效果。
? ? ? ? ?了解兒童身心發(fā)展特點,尊重孩子的天性
? ? ? ? ?經(jīng)常有家長問這樣的問題“為什么我的小孩開機兩個月了還是不會說話,某某開機時間和我們一樣長卻能說話?”“為什么用的是同樣的人工耳蝸,我的小孩說話不清楚,某某卻說得很清楚?”實際上,雖然家長是孩子最親的人,但是未必了解自己的孩子,原因之一在于大部分家長對遺傳、環(huán)境、心理學和教育學方面的知識了解得很少。如果把孩子比喻成小樹,那么遺傳就是小樹的種子;不論是健聽兒童還是停止兒童,他們將來是長成“松樹”還是“柳樹”,遺傳起了很大的作用。每個孩子的遺傳特征是不同的,智力水平、個性特點以及生長發(fā)育的進程也是不同的。正因為這樣,有的孩子從小就表現(xiàn)出非常膽小、怯生,有的孩子卻很膽大;有的孩子從剛剛出生就表現(xiàn)出情緒大起大落、脾氣特別大,有的孩子則情緒穩(wěn)定、很容易照看;有的孩子學習能力很強,老師一教就會,有的孩子則不然,怎么教也不能理解……這就和遺傳有關(guān)系。
? ? ? ? 但是,這并不等于家長只能被動的接受孩子的現(xiàn)狀,環(huán)境對兒童的發(fā)展也有重要作用。遺傳和環(huán)境在人的一生中是共同起作用的。所以作為父母,要了解、悅納孩子的天性。父母雖然不能改變孩子的遺傳條件,但是能為他們提供良好的生活和學習環(huán)境;對不同天資的孩子,要提出不同的目標,采用不同的教育方法。家長可以根據(jù)自己的智力、個性特征等方面推測、分析孩子的遺傳條件,然后據(jù)此對孩子提出恰當?shù)囊?,在孩子自身條件的基礎(chǔ)上,努力使他發(fā)揮出最大的潛力。家長切記把自己的孩子和其他孩子做橫向?qū)Ρ龋粦撃米约汉⒆拥娜蹴椇推渌⒆拥膹婍棻容^,而應該拿孩子的現(xiàn)狀和過去比較。在康復訓練中,尤其應該注意這個問題。
?調(diào)控自我情緒,促進家園配合
? ? ? ? ?家長的心理狀況會影響孩子的康復嗎?答案是肯定的。家長的心理狀況會影響自身的行為,進而影響孩子的心理和行為,包括康復效果。下面就是幾種常見的不良心理狀態(tài)。
?1.對術(shù)后康復的期望值過高。
? ? ? ? ?由于經(jīng)濟壓力,很多家長希望孩子能盡快康復,有的甚至希望孩子接受訓練后一個月、半個月就見效,這種心理可以理解。但是,合理的期望值有助于促進孩子的康復,而過高的期望值只會適得其反。孩子因為經(jīng)常達不到家長的期望受到訓斥,長久之后缺乏自信、精神緊張、厭倦訓練;同時,家長自己也容易情緒失控、灰心無助。
?? 2.過分依賴老師和康復機構(gòu)
? ? ? ? ?很多家長認為康復是老師和康復機構(gòu)的事情,于是一遇到問題,就責怪老師,忽視了自己應盡的責任,忽視了家庭對兒童康復的作用。實際上,家庭是孩子第一個學習場所,父母是孩子第一任老師;作為家長,一定要積極配合老師,及時和老師溝通,幫助老師全面了解孩子,同時也要學習人工耳蝸的知識、兒童心理學和教育學的理論以及康復知識、方法和技巧,配合老師和機構(gòu)做好家庭康復,達到家園有效配合。有一些家長能夠認識到家庭康復的重要作用,也懂得配合老師,但是缺乏指導孩子的方法,沒有耐心,容易著急,還經(jīng)常體罰孩子,使孩子對訓練失去興趣,甚至產(chǎn)生恐懼心理,家長著急也頭痛、失眠、性格暴躁、食欲不好,結(jié)果弄得大人和孩子都很疲倦,以至于嚴重影響了康復效果。家長在面對孩子時要有耐心、信心、不能操之過急。
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??? 3.長期康復的思想準備不足
? ? ? 一個經(jīng)常出現(xiàn)的現(xiàn)象是,許多家長在聽障兒童取得了一些康復效果后,就馬上中斷了康復,離開了康復機構(gòu),使得聽障兒童的語言康復處于停滯狀態(tài)。這其中很大一部分原因是家長沒有做好長期康復的思想準備。選擇了植入人工耳蝸,就要考慮到這一點,無論在時間上還是在經(jīng)濟上都要做好長期的思想準備。
? ? ? ? 一個生命從醞釀到誕生,蘊藏著豐富的含義,其中的滋味只有父母最能體會。作為聽障兒童父母,首先要悅納自己的孩子,不論他是美是丑,不論他是健康還是殘疾,要尊重孩子的天性,發(fā)揮孩子最大的潛能;其次,家長要調(diào)整自己的心態(tài),學習康復知識、方法和技巧,積極配合老師,做好孩子的康復訓練。雖然不能改變環(huán)境,但可以改變自己;雖然不能改變事實,但可以改變態(tài)度;雖然不能改變過去,但可以改變現(xiàn)狀;雖然不能預知明天,但可以把握今天;雖然不能事事成功,但可以事事盡力。愿每個聽障兒童能夠快樂、幸福